手术直播间全文阅读 第3分节

0021 骚气的操作

    把孕妇抬上床,调整手术床的角度,偏左15度。

    这是为了使妊娠子宫向左移,便于寻找阑尾。同时也可以减少在手术时过多的刺激子宫,以免导致先兆流产加重等并发症。

    术前准备很快,谢伊人已经就位。

    郑仁刷手,穿衣服,铺置无菌单,站到术者位置上。

    “0.5%利多卡因,加半支牛奶。”郑仁道。

    牛奶是丙泊酚的外号,是一种麻醉诱导剂,一般应用在全麻、连续硬膜外麻醉的诱导过程中,局麻的效果并不强。

    麻醉师怔了一下,想要争辩些什么,但看到郑仁专心致志的样子,还是忍住了。

    连孕期阑尾炎都敢不用麻醉,他还有什么不敢做的?

    “5ml注射器,换1ml注射器针头。”郑仁站在无影灯下,身影略显高大。每一句话都极其坚定,不容质疑。

    注射器针头越细,对病人的疼痛刺激越小,但推送麻药的时候也会越加困难。

    开始麻醉,熟练而又有韵律的浸润麻醉动作,让麻醉师看的心旷神怡。

    每一针推药后,都会缓几秒钟,等待混杂了丙泊酚的利多卡因起效后再进行下一步操作。手法轻柔却又准确,从病人生命体征上来看,基本没有注射器造成的针刺样疼痛感。

    真牛啊,难怪敢做局麻阑尾切除术。

    麻醉师是识货的人,越看越入神。

    示教室里,老潘主任和刘主任的表情交换。

    当看到病人是妊娠期阑尾炎的时候,老潘主任把老旧的《管锥篇》放下。

    当看到郑仁准备局麻的时候,老潘主任开始焦躁起来。

    “老潘主任,您的眼光可真是厉害。”刘主任自认为已经胜券在握,郑仁自己找死,怨不得自己,此时心情轻松,开始用垃圾话攻击不自量力的对手,“局麻阑尾切除术,我很多年没做了,老潘主任您当年在县乡级医院和部队的时候,经常做吧。估计郑仁是跟你学的,今天我也好好学学,涨涨手艺。”

    说完,刘主任换了一个更舒服的姿势,微笑看着投影上郑仁已经开始局麻。

    老潘主任想回喷他,但现在哪里有心情?

    已经夜半时分,杏林园网站上忽然有上百个账号同时登陆,呼啸而至,挤进一个视频直播里。

    【天啦噜,我看到了什么,妊娠期阑尾炎!竟然还要局麻做!这是大神直播花样作死么?】

    【你懂什么,好好坐下,你挡我视线了。】

    【局麻阑尾炎,我从来没做过,这回真要好好学习一下。希望大神慢点做,我赶紧通知其他人来看。】

    【你们做过局麻阑尾切除术么?我是没做过,搬个小板凳好好和大神学。】

    【没做过+1.】

    【没做过+2.】

    【……】

    【没做过+10086.】

    杏林园里的每一个账号后面,都是一名医生。这是一个需要实名认证,并且需要执业医师证来做审核标准的专业性网站。

    阑尾切除术的基本麻醉方式是连续硬膜外麻醉,这是司空见惯的事情。熬夜到这时候的人,都是三十岁左右的年轻医生,在场竟然没有一个人做过局麻阑尾切除术,即便他们是专业医生。

    【他的注射器里麻药为什么是浑浊的?】

    【我刚刚好像听到要加丙泊酚,有麻醉科的同行吗?说说这骚气冲天的操作是什么原理。】

    【我是某三甲医院的麻醉科副主任医师,我表示一脸懵逼,完全不懂。】

    手术刚开始,一群专业医生就开始进入懵逼模式。

    局麻阑尾切除术是一个陌生的术式,这一点毋庸置疑。连术者注射的麻醉药物都看不懂?这可就有点过分了。

    弹幕开始刷屏。

    【为什么注射一次后要停几秒钟?这是什么原理?】

    【估计是为了局麻药物起效,避免刺激患者。0.5%利多卡因浸润麻醉起效时间一般在12秒左右,怎么他每次注射麻醉药物的间隔都在3秒左右呢?】

    【难道这是丙泊酚的作用?】

    【已经跪倒,请大神收下我的膝盖。】

    【都特么别刷屏了,看手术,看手术!】

    最后呼吁安静看手术的人发出的弹幕,被一片密集的弹幕掩盖,消失在人民的汪洋大海中。

    【我记得孕期阑尾切除术,教科书上写的麦氏点右侧腹直肌旁切口,大神的切口位置我怎么感觉有些偏高?难道是我记错了?】

    【可能是查体辩证,确定阑尾位置了吧。】

    【5cm小切口,做孕中期阑尾炎,这得有多大自信!】

    虽然只是一例阑尾切除术,大家却看得津津有味。随着手术开始开皮,弹幕渐渐少了下去。

    ……

    ……

    郑仁用刀切开皮肤,钝性分离皮下组织、肌肉,打开腹膜。

    每一步操作,都要用局麻药物进行麻醉,手术进行的不快,却很稳。

    麻醉师看看手术,看看心电监护,再扭头看手术,已经到了腹膜,患者血压、心率、呼吸都很平稳。

    这意味着郑仁的局麻效果特别好,病人没有感受到手术的疼痛。

    真特么是个妖孽,麻醉师心里想到。

    郑仁已经做到极限,换成麻醉专业的人来做,也不会有这么完美的表现。难道说是丙泊酚的作用?要不要在下次手术的时候试验一下?

    麻醉师很快摇了摇头,把这个不切实际的念头撵出脑海。自己还是中规中矩的去麻醉吧,万一有什么意外,自己的小肩膀可担当不起。

    切开腹膜后,郑仁用中弯一探,便把阑尾直接夹了出来。

    中弯钳子虚虚含着,没有给肿大、脆弱的阑尾一丝多余的力量。

    一只手拿着中弯,另外一只手伸到谢伊人的面前。

    小弯被拍到郑仁手里。

    “不要小弯。”郑仁把小弯拍了回去,道:“注射器。”

    谢伊人醒悟,这不是自己习惯做的阑尾切除术,而是局麻下阑尾切除术。不能直接钳夹阑尾周围韧带、动脉,还需要做局部麻醉。

    已经跟阑尾切除术跟到厌烦的谢伊人眼睛里闪烁着小星星,好像找到了新的玩具,全神贯注的盯着郑仁的动作。

    轻巧的注射了麻药后,郑仁拿起小弯,开始分离韧带。

    郑仁觉得自己不幸,在生死攸关的时候,竟然遇到了一例妊娠期阑尾炎的病人,而且还要局麻去做。

    虽然在系统空间里,他专门练习过局麻阑尾炎的操作,可是这种骚气操作能不做他就尽量不会去做,意外太多。

    不过幸运的是,这例妊娠期阑尾炎是比较单纯的阑尾炎。

    因为妊娠的关系,子宫膨隆,本来应该覆盖在阑尾周围的大网膜被推走。如果要是阑尾穿孔的话,没有大网膜保护,患者会有严重的并发症,术中处理也非常麻烦。

    眼前的病人,不知道是诊断明确、就诊及时的原因还是她太年轻,身体好、免疫力高的原因,阑尾肿胀到了极限,却并没有穿孔。

    阑尾周围的炎性渗出也不重。

    真是万幸。

    郑仁开始切除阑尾,缝扎阑尾动脉,荷包缝合阑尾残根后又加强缝合一针。

    手术干干净净、漂漂亮亮的做完了。

    顺利,出乎所有人的意料,无论是示教室还是杏林园,都陷入了一片沉寂之中。

0022 高难度手术二连击

    【真的给跪了。】

    短暂的沉默之后,杏林园里弹幕开始刷屏。

    普通的阑尾切除术,都很少有如此快的操作,更不要说眼前的病人是一个妊娠中期的孕妇。孕期阑尾切除有多难,在场的人即便没有实际操作过,也多少能理解。

    但就是这么一例看上去极难的病例,却在十分钟之内完成了。

    此时,更多人陆陆续续的进了直播间,但他们只看到了一个结尾。

    【又来晚了?求安慰。】

    【你错过了一个亿。错过了这台手术直播,你错过了人生最大一次机遇。】

    【不是妊娠期阑尾切除术吗?怎么会这么快就结束?我只是泡了杯咖啡,准备观战三小时的。】

    有人抱怨,有人打趣。而那些真正看懂、看明白的人还陷在迷茫的沼泽里,难以自拔。

    又过了一分钟,开始陆陆续续有人高喊666.

    【切口定位准确,局麻到位,手术做的干净利落,牛逼!】

    【我想我要通宵了,忽然有一点灵感,要去写一篇关于选择性切口的文章。哪位大神有推荐的论文?】

    【依我看,麻醉才是最关键的步骤。不知道你们怎么样,我可没见过局麻下,患者没有感受到疼痛的案例。】

    手术虽然在不经意之间结束,直播间却没有关闭,大家把直播间当做是N年前的聊天室,畅谈着对这一台手术的体会。

    有的医生表示,要把手术录像当做教学录像。有的医生表示,明天病案讨论,就拿这台妊娠期阑尾切除术当案例。

    海城市一院示教室里,老潘主任再次气定神闲的坐在沙发上,看着已经空荡荡的手术台,笑吟吟。

    而刘主任一脸惊讶还没有散去,他彻底迷茫了。

    郑仁从分配到海城市一院开始,就在普外一科工作。郑仁是什么水平,刘主任最是清楚不过。

    独立做了百十来台阑尾炎的水准而已,没什么大不了的。

    可是刚刚完成的妊娠期阑尾炎手术,却给了刘主任一记暴击。

    要是自己去做,会这么干净利落么?

    不会。

    完全不会。

    哪怕是有连续硬膜外麻醉,自己一定会选择教科书上写的麦氏点上方腹直肌右侧作为切口。

    可要是那样的话,光是找阑尾就要很长时间。翻动肠道,会不会对患者有过多的刺激,导致先兆流产加重,这些事情刘主任就管不了了。

    郑仁这家伙怎么会选点那么准?这是谁教的?

    如果不是郑仁做的这台手术的话,刘主任一定会如获重宝,把手术录像拿回去,反复研究。

    光是手术入路问题,就可以获得足够的启发。

    还真是可恶!

    刘主任恶狠狠的握紧了拳头,悄悄的释放着内心深处的愤怒。

    “怎么样,刘主任。”老潘主任开始喷垃圾话,“郑仁还年轻,你对这台手术有什么意见只管说,我带着小郑改进。”

    意见?妈蛋的意见!刘主任心里的火气直接被点燃。

    我能有什么意见,我还能有什么意见!我特么都想把手术录像拿回去学习了,你竟然问我有什么意见。

    刘主任咬紧了后槽牙,知道现在无论说什么,都会被老潘主任直接喷回来,输的体无完肤。

    耐心等待,等待郑仁犯错误。

    只要一个错误就可以,只要一个!

    ……

    ……

    杏林园手术直播间里,很多人没有散去,正在瞎扯淡的闲聊着。

    十几分钟后,忽然看到有新的图像出现,准备抬一个病人上手术台。

    【我去,二连击!】

    【幸好没走,这次赶上从头开始的直播了。】

    【天啊,我就说咖啡没白泡,竟然还有手术直播,哈哈哈哈,我已经完全膨胀了。我的幸运的、可爱的雀巢速溶,爱你,么么哒。】

    已经渐渐安静下去的直播间瞬间沸腾起来。

    能身临其境看手术全过程的机会并不多,大家都很珍惜。

    几乎所有人都趁着术前准备的过程,同时拿起手机,在每一个微信群里扔下深水炸弹,把还没睡觉的同事、朋友、同学都炸了出来。

    【我看到了什么,怎么觉得眼睛这么辣。】

    【大神是要做心脏支架吗?这么肥胖的病人很容易出现心梗。】

    【病例出来了,直播做的真好,还有实时病例。擦,竟然还是阑尾炎,大神这是要挑战各种不同难度的阑尾切除术吗?】

    当一座肉山被搬到手术台上的瞬间,弹幕刷屏。

    和妊娠期阑尾炎不一样,肥胖患者的阑尾切除术,几乎所有医生都做过。即便不是普外科专业的医生,他们在轮科、实习的青葱年纪也都接触过这种病人。

    这种患者并不少见,不像异位阑尾那样难做。但每一个医生都会觉得头疼,光是术后脂肪液化一天换药三次就足以让人欲仙欲死了。

    不过不是自己做,是大神做手术,看热闹谁还嫌事儿大?数不清的弹幕刷屏,都在给郑仁喊666.

    杏林园没有打赏机制,所以看不见火箭、跑车乱飞的场景。

    但越来越多的在线人数,已经刷新了杏林园同一时间在线人数的记录。

    大家的注意力都放在病例里提到的168cm,225斤这两项数据上。加上颇有冲击力的肉山一样的腹部脂肪组织,像是一个美妙的少女一样撩拨着半夜不睡,看直播手术的医生们的心弦。

    “刘主任,你行啊。”老潘主任在电脑上翻阅患者的病例,说到。

    患者刚到,就被送上手术台,只完成了一个首次病程记录。老潘主任却在首程里发现了问题——和妊娠期阑尾炎一样,患者都来自海城周边的地县。

    老潘主任从来不害人,但毕竟搞医疗这么多年了,什么魑魅魍魉的手段没见过?

    只是凭这种细节,他就能判断出来病人的来源一定有问题。

    都是周边地县,都是极其难做、极其棘手的患者。

    没有问题才见了鬼。

    “是郑仁运气好,和我有什么关系。”刘主任已经从失落的泥沼中爬出来,打起精神,否定老潘主任的猜测。

    这种事儿,只要不被抓在床上,肯定是要否认的。

    “哼。”老潘主任也不和他争执,专心致志的看着投屏上的影像,右手在破旧的《管锥篇》上敲打着。

    岑猛脸色苍白,站在刘主任的身后。

    他是普外一科的住院总,他从来没把郑仁当成自己的竞争对手。在他看来,郑仁还太年轻,也没独立做过什么手术,不配和自己竞争。

    可是今天,到现在为止的三台各式各样的阑尾切除术,明白无误的无声告诉他,郑仁的水平已经超越了他不知道多少个数量级,甚至已经超越号称海城第一刀的刘主任也说不定。

    “腹腔镜设备没给他吧。”刘主任挑衅似得问到,没有压抑声音,故意说给老潘主任听。

    “腔镜设备正好坏了,送去维修,说是要一周才能拿回来。”岑猛回答道。

    肥胖患者的阑尾切除术,现有最好的处置方法是在腹腔镜下做。在妊娠期阑尾切除术做完之后,刘主任就下了狠心,让岑猛把腔镜设备收起来,坚决不给郑仁用。

    老潘主任皱了一下眉,手指敲打《管锥篇》的速度似乎快了起来。

0023 盲操阑尾切除术

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    当看清楚患者的情况后,杏林园论坛直播间里乱成一团。

    几十个ID几乎同一时间开始吐槽。

    【竟然是个胖纸,太可怕了。】

    【三年前我做了一个脂肪组织有10CM厚的阑尾切除术,术后脂肪液化,换药换了一个月,我现在还会做噩梦。】

    【同感。】

    【同感+1】

    ……

    【同感+10086.】

    脂肪液化是一个很让人挠头的问题,甚至某种程度上来说,比妊娠期孕妇还要让人头疼。

    如果一名主治医师接诊了妊娠期的急性阑尾炎,他可以申请主任上台做手术,没人会责怪他什么。

    可是要是因为患者太肥胖就要找主任上台的话……那就要祈祷主任买彩票中了大奖,心情特别好。或者主任是自己的亲爹or干爹,要不然就等着被主任喷死吧。

    看直播妊娠期阑尾切除术的时候,大家都不断的喊666,这是一种很难、却绝少有人做过的手术术式。

    但肥胖患者的阑尾切除术,大家基本都经历过,其中酸甜苦辣感同身受,一时间弹幕满天飞,术野已经消失在密密麻麻的弹幕中。

    连续硬膜外麻醉很快完成,郑仁开始消毒,谢伊人安静的站在器械台前等待着一场新的战斗。

    消毒完毕,郑仁一伸手,手术刀刀柄递到手里。

    开皮,切口5cm。

    本来随着开台渐渐安静下去,准备好好欣赏手术的直播间里弹幕瞬间爆发。

    【这么小的切口,大神想要做什么?】

    【我勒个去,这种切口根本连腹膜都看不见吧。】

    【求问大神在哪家医院,想去进修。】

    所有看直播的医生都有这样一个想法,5cm的切口做普通阑尾炎正好,或许还可以称之为小切口。但对一个脂肪层厚达10-12cm的肥胖病人来讲,这么小的刀口似乎什么都做不了。

    【是要做腹腔镜吧。】

    【同意,一定是要做腹腔镜。】

    【别傻了少年,你看到腹腔镜设备了么?大神要挑战人类极限!膜拜吧凡人,在大神面前尽情颤抖吧。】

    郑仁根本没做腹腔镜下阑尾炎切除术。并不是因为岑猛把设备收起来,而是在系统空间做阑尾切除术集训的时候郑仁发现腔镜并不能达到完美程度。

    所以他准备用小切口的方式完成这例手术,完成在其他医生眼中是不可能完成的任务。

    要尽量减少脂肪液化的话,第一要点是少用电刀止血,最好不用。其次是尽量避免污染。第三是术后用负压吸引,引流时间维持在2-3天左右。

    可是最后一个已经被证明行之有效的方案郑仁却不能用,因为一旦用留置引流,负压吸引的方式,必然不会是完美级别的手术。

    幸好,他有其他方式能大概率达成手术完美的完成度。

    毕竟,郑仁可是不吃饭、不喝水、不睡觉一口气做过几千台阑尾切除术的男人!

    开皮后,郑仁一刀插了进去,动作自信而稳定,手术刀深深插入,刀柄被肥腻的脂肪层淹没。

    这一刀,仿佛插在观看手术的医生们的心脏上。

    老潘主任眉毛攒的更紧了几分,而与此同时,直播间里再次炸开了锅。

    【这么是杀人呀!】

    【有这么大把握?按理说不管之前测量是多少,患者躺下后都会有改变。这一刀太冒失了吧。稍有失误,就会伤到患者肠道。】

    【我被惊艳到了,已经窒息,如果明天我不出现的话,麻烦通知科室同事给我收尸。】

    有关于这一刀的讨论,郑仁根本不知道。

    他把手术刀拔出来,问谢伊人要了一块碘伏纱布,擦拭左手中指,然后插进去。同时,右手拿一个加长的大弯钳子,也顺着狭小的切口探进去。

    手术术野为零。

    系统再如何牛逼,也不敢把腔内的情况直播出去。要是那样的话,第二天郑仁就会被相关部门带去喝茶。

    看着郑仁手指和大弯钳子微弱到几乎无法察觉的动作,示教室里的老潘主任、刘主任和直播间同时沉默下去。

    没人会想到,竟然会发生这种情况。

    很快,郑仁把手指、大弯钳子拿出来,伸手要无菌纱布,做切口保护,以免脓液污染刀口。

    原来他是钝性分离脂肪层、肌肉筋膜,一直到腹膜。

    看着本来就狭小切口里又塞进去两块无菌纱布,人们更是无语。别说观看手术的人,就算是台上的术者,怕是也看不见里面是什么情况吧。

    可是接下来郑仁的动作把所有人都惊呆了。

    他再次把左手中指消毒,随后和加长的大弯钳子一同再次插了进去。

    【我……简直不知道该如何评论。如果第一次直播是这样做阑尾切除术的话,我想我现在肯定会拿起电话来报警,有人直播杀人。】

    【这是传说中的盲操吗?有人能告诉我吗?】

    【术者到底在做什么?这种骚气操作已经闪瞎了我的氪金狗眼。】

    无数表示惊讶的弹幕之中,只看见郑仁又一次的要加长大弯,两柄大弯钳子占据了所有位置,连手指进入都很困难。

    不过第一柄大弯留在腹腔里,新要的第二柄大弯也留在那里,这意味着什么,正在观看视频直播的医生们心里都清楚。

    术者已经在没有术野的情况下,凭借丰富的临床经验“摸”到了阑尾,并且开始结扎韧带、动脉。

    直播间里第一次安静下去,一条弹幕都没有。

    所有人都沉浸在无法想象,不可思议,这货一定是妖孽的情绪之中,难以自拔。

    发弹幕?根本不存在,所有人都傻了。

    连郑仁身边的麻醉师都傻了眼,他张大了嘴,目瞪口呆的看着郑仁盲操。

    只有大心脏的谢伊人根本不在意郑仁做什么,只是凭借感觉,估算郑仁下一步要干什么,就递上去相应的器械。

    谢伊人对郑仁有着迷之信心。

    没有眼花缭乱的变魔术一般的操作,郑仁每一步所有医生都熟悉,下一步要干什么也很清楚,但就是不能相信这一切都是真的。

    因为,他在盲操。

    下一步该切断阑尾动脉了吧……

    然后就看见郑仁用加长的大弯钳子夹着最小号的刀片插了进去。

    然后该……

    然后该……

    要是顺利,手术该结束了吧。

    当这个念头出现的时候,郑仁开始把大弯钳子从切口中顺出来。

    没有术野的盲操,阑尾到底有没有被切断?阑尾动脉结扎严实了么,会不会有出血?

0024 这样的阑尾没有灵魂

    今天修改状态成功,已经可以计算签约新书潜力值了。看了一下,似乎有可能冲击签约新书都市分类榜单。不是书好,是大家捧,能说什么呢,只能表示感谢。求推荐票,多谢多谢,鞠躬~~~~~

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    +++++

    一条鲜活的、轻度肿胀的阑尾被大弯钳子“拎”了出来。

    【成了!】

    【我去,神操作!】

    【盲操切阑尾,智商和经验限制了我的想象力,他到底是怎么做到的?】

    一瞬间,手术直播间里彻底炸开了。

    之前压抑的情绪像是火山一般瞬间迸发出来,直播间在线人数已经达到破纪录的500人。

    而现在,是凌晨十二点二十五分。

    不知道有多少医生是在睡梦中被朋友、同事、同学从温暖的被窝里叫起来。

    弹幕肆无忌惮的把屏幕占领,之后的操作……谁在乎呢。反正也看不见术者在干什么,而且阑尾都切掉了还能有什么神操作不成?

    难以置信,是三更半夜在观看手术的医生们一致的想法。这似乎是一台无法学习的手术,在狭窄的空间里术者都干了什么,没有人知道。

    他到底有多好的手感,凭借一根手指就能找到阑尾,并且在大弯钳子的配合下完成手术?

    示教室里,刘主任和岑猛看的直接傻掉了。

    不光是他们,就连身经百战,战地手术、炕头阑尾都做过的老潘主任也傻掉了。

    这是盲操,每个人都能看出来。

    这种操作,别说教科书上没有,任何一本期刊、科研也都没有涉及。

    外科手术,要做到稳准狠。第一个稳,其中就包括术野。

    连做什么部位都看不见,还怎么做手术?

    而郑仁就在他们面前,表演了一次漂亮的盲操,不可思议的盲操。

    “这……”岑猛想要说点什么,可是话到嘴边又咽了回去。

    此时,他脑海里回荡着一句话——你可以保持沉默,你所说的任何话,都会被当做呈堂证供。

    有老潘主任在,胡乱说话是要被打脸的。

    只有在专业角度去评论,去贬低。

    可是一想到郑仁骚气到极点的盲操阑尾切除术,岑猛欲哭无泪。

    这特么对解剖结构得熟练成什么样?附属医科大学所有大体老师拉来,让自己解剖个一年半载,自己也不敢盲操切阑尾呀。

    不过要是不做点什么的话……

    岑猛忽然哆嗦了一下,刘主任的目光犀利如刀,正看着自己。

    他咬了咬牙,大脑飞速运转,瞬间绞尽脑汁想要怎么贬低一下郑仁的手术。

    可是……连特么手术怎么做的都没看见,还贬低个毛线啊。

    话是这么说,毕竟刘主任正在看着自己,不说点什么肯定过不去。

    岑猛的脑子一下子短路了,他喃喃说到:“这么做手术,阑尾是没有灵魂的。”

    刘主任一口老血喷出来。

    灵魂?被切掉的阑尾有灵魂吗?平时鬼精鬼精的岑猛这是傻了吧。

    ……

    ……

    直播间里,漫天的弹幕很快被一条刷屏的弹幕压了下去。

    【别聊了,看术者接下来的操作。】

    刚看到这条弹幕的时候,观看直播的医生都很不以为然。只是一台阑尾切除术,又不是复杂的法洛四联症手术。

    阑尾都切掉了,还能有什么逆天的操作。

    随着那条弹幕刷屏,其他人聊天的弹幕也少了下去。

    大家重新把注意力放到郑仁的操作上。

    阑尾切掉,腹腔冲洗完毕,腹膜也缝合完毕。此时的郑仁正在处理12cm厚的脂肪组织。

    正常情况下来讲,只要不用电刀去烧脂肪层里的小血管,没有脓液污染,小心操作,缝合线别太多,脂肪层出现液化的可能性很小。

    嗯,是别留下太多的缝合线,而不是不用缝合线。

    可是此时,郑仁根本没打算缝脂肪层。他接过谢伊人地给自己的一瓶生物凝胶蛋白,均匀的涂抹到脂肪层上,然后就开始连续缝合皮下组织。

    这是个什么操作?

    之前的盲操是不明觉厉,而现在往脂肪层上涂抹生物凝胶蛋白,大家彻底看不明白了。

    生物凝胶蛋白平时用来止血,止血效果只能说一般,应该的范围也比较窄,小一点的医院根本没有这种辅助耗材的存在。

    他这是在干什么?

    在涂抹完生物凝胶蛋白后,术者竟然直接开始缝皮下组织,难道这是什么黑科技?

    手机屏幕后面,所有人都被雷的外焦里嫩。

    按说手术做的如此牛逼的大牛级人物,不应该有任何孟浪的行为。那么就是说生物凝胶蛋白这种用来止血的东西,可以有效预防脂肪液化!

    这可是大发现!

    众所周知,枸橼酸西地那非最初的研制是为了治疗心脏病。但到最后却为全世界中老年男人带来福音,成为辉瑞公司的王牌。

    难道生物凝胶蛋白这种鸡肋似的产品,竟然还有其他功效?

    看到这里,几百名医生疯狂了。

    要是真的能用生物凝胶蛋白解决脂肪液化问题……拿着手机观看直播的几百双手不由自主的颤抖起来。

    这种发现,具有划时代的意义。

    明天……不,今天,一定要试试!

    这个念头几乎同时出现在观看视频直播的医生们的脑海里。

    ……

    ……

    终于做完了,郑仁长出了一口气。

    不用等待几天后,在缝完最后一针,视野右上角的手术完成度变成100%的时候,郑仁就知道这个患者肯定不会出现脂肪液化的情况。

    越做手术,郑仁越体会到系统集训的好处。

    大体老师?完全不需要,系统可以提供无数逼真的实验体。那种新鲜的,带着血腥味道的实验体可比飘荡着福尔马林味道的大体老师可爱多了。

    无论是盲操还是生物凝胶蛋白预防脂肪液化这种天马行空的想法,也都需要实验体来支撑操作。

    最最关键的是,每一次试验,不用等待,系统现场就能给出成功或者失败的结论。

    可是在真正的治疗中做试验……郑仁怕是一辈子都没有办法实践各种想法以及脑洞。

    “郑总,你刚刚是在盲操么?”谢伊人一边收拾手术器械,一边问。

    “嗯。”

    “真酷!”谢伊人毫不犹豫的称赞。

    旁边的麻醉师直到这时候才清醒过来,意识到自己刚刚看见了什么。

    “郑总,真牛。”麻醉师竖起大拇指,称赞到。

    “呵呵。”郑仁毫无营养的干笑,抓紧时间收拾手术台,开始搬运患者。

    郑仁准备休息一会。

    手术做到后半夜,这种事情经常见。

    但那只是从前,手术完成率到良就可以的主治医师水平。郑仁现在对自己要求……不,是系统对郑仁要求太高了,每一台必须是完美级别的手术。

    所以郑仁做手术看起来举重若轻,但却消耗了太多的精力。

    他现在急需躺下睡一觉,缓解精神上的疲劳。

    推患者出了手术室,郑仁抬头看见患者家属,还有一个俏丽的身影。

    嗯?怎么是她?

0025 这个住院总是瞎的,绝对!

    “你怎么来了?”郑仁问到。

    守在门口的是吃小龙虾时遇到的美女姐妹花其中之一,郑仁还模糊记得她们叫楚嫣然和楚嫣之。

    身为资深脸盲患者的郑仁根本没有能力辨认眼前这位到底是姐妹花中的哪位。

    黑色披肩长发简单扎了一个马尾,随着她一举一动轻轻摇摆,可爱至极。一双会说话的大眼睛,紧紧盯着郑仁,让郑仁感觉很不自在。

    呵呵,找不到女朋友的钢铁直男。

    “郑总,是吧。”女孩落落大方的走到郑仁身边,随着郑仁护送患者回病房,“我是楚嫣之。”

    “哦,你好。”

    “我母亲的检查结果出来了,就像您的判断一样,是急性前壁心梗。”楚嫣之道。

    “那就好。”郑仁忽然有些小小的开心,冲散了些许身体里的疲惫。

    按照当时病人的状态分析,如果没有及时诊断,随时都会心梗发作。最可怕的是半夜睡眠状态中心梗发作,等家人发现的时候,估计人已经凉了。

    这种症状不典型的疾病,难点在于诊断。既然已经明确诊断,后继治疗并不难。

    一家子,整整齐齐的吃小龙虾,挺好。

    “抽血化验只能做参考,最好今天白天上班后做一个256排冠脉CT,最后确定一下。”郑仁道。

    “哦,刚刚做完256,前降堵塞80%,右冠和回旋都还好。”楚嫣之道。

    她说的前降、右冠、回旋是心脏主要的三根供养血管。如果只有前降堵塞的话,只要避免剧烈运动加上服用药物治疗就可以。

    不过……大半夜的256CT室应该没人了吧,她是怎么做上检查的?

    这和郑仁没有关系,所以也就没有多想。

    郑仁点了点头,继续大步走着,没有丝毫顾忌楚嫣之跟不上自己脚步的心理。在郑仁眼里,楚嫣之只是病人家属,既然已经解决了疾病问题,那么自己和楚嫣之就没有任何关系了。

    他这么多年单身并不是没有道理。

    不知道该怎么撩姑娘,就连姑娘主动来聊天,表示感谢这种大好机会,郑仁都不知道该怎么把握。

    楚嫣之跟在郑仁身后,大长腿迈开,并不比郑仁慢。马尾一甩一甩的,洋溢着青春的活力。

    一路沉默,最后打破尴尬的还是楚嫣之。

    “非常感谢你,郑总。”楚嫣之嫣然一笑,右手撩动碎发,明眸皓齿,倾国倾城。

    可惜,郑仁根本没正眼看他,对这一切茫然无知。

    “不客气,是做医生的本分。”郑仁自顾自的往前走着。

    “我和妹妹商量过了,母亲需要人照顾,我俩准备回海城进行规培。”楚嫣之道:“本来还想着在华西念完博士再决定是出国或是留在华西,现在不用纠结了。”

    “早点工作也挺好。”郑仁道:“回到家,陪陪父母,是应该的。”

    和他聊天真尬啊,难道像自己这个级别的美女和他说话,他不应该更热情一些么?楚嫣之有些苦恼,自己说的已经很明确了吧,这个木头做的住院总,竟然毫无觉察。

    沉默,继续尴尬的沉默,只有身后手术平车的车轮碾压大理石地板发出的声音在寂静的走廊里回荡着。

    到了普外一科,郑仁和值班医生做了交接,去看了一眼妊娠期阑尾炎术后患者的状态,一切都很平稳,然后拒绝了家属的谢意,准备回急诊科简单休息一会。

    天知道今晚还有没有急诊阑尾炎需要手术,保存好精力才是最重要的。

    咦?那个姑娘怎么还跟在自己身后?她叫什么名字来着?楚嫣之还是楚嫣然?

    从普外一科离开后,郑仁拿出手机,准备问候一下谢伊人,让她赶紧休息,却发现楚嫣之依旧跟在自己身边。

    “你……怎么还没回去?”

    “郑总,我和妹妹决定来海城市一院规培,还希望您能不吝指点。”楚嫣之也很苦恼,自己跟了他一路,说了几句话后这个傻乎乎的住院总竟然把自己忘了……忘了……忘了……

    竟然把自己当空气,忘了自己的存在!

    楚嫣之、楚嫣然很讨厌那种街头搭讪,撩妹的人。但遇到郑仁这种把她当做空气的人,似乎更生气了。

    强忍着心中的怒火,楚嫣之直接说明来意。

    到这时候,她已经有些后悔之前和妹妹一起做出的决定。

    这个住院总是瞎的,绝对!

    “哦,可以。不过规培办怎么安排,我没能力去运作。最重要的是我现在在急诊科工作,EICU还没有建立起来。”郑仁记得姐妹花读的重症监护专业,有关于医疗方面的信息他接受的最快,“有点遗憾啊。”

    楚嫣之在郑仁的话语中听不出有哪怕一丝的遗憾情绪。

    “重症专业,也可以做麻醉师的。”楚嫣之微笑,笑容有些僵硬,“规培那面不是问题,我们可以解决。”

    真是上赶着不是买卖,姐妹花什么时候受过这种窝囊气,竟然不断的被别人直接无视!

    楚嫣之有些委屈,鼻子酸酸的,口气也酸酸的。

    但在钢铁直男面前,那些虚无缥缈的口气啊,情绪啊,都是浮云,压根感受不到。

    “那好呀,正好急诊科缺人,欢迎你们的到来。”郑仁一边走,一边给谢伊人发了条微信,得知她已经在手术室躺下了,便收起手机,大步往急诊科走去。

    楚嫣之无奈的停住脚步,郑仁这种专业顶级,情商低到爆表的人她很少遇到。在学校有这种人,直接被她无视。

    可这次,谁让自己上赶着的呢?

    委屈、无奈、风中凌乱。

    郑仁随即忘了楚嫣之的存在,回到急诊科,见今晚急诊患者并不多,直接到值班室找了一个空铺和衣而卧。

    闭上眼睛,郑仁来到系统空间里。

    之前经过系统集训阑尾切除术后被撵走的时候,郑仁觉得整个空间有一种不稳定的趋势。

    但重新回来,空间似乎度过了最危险的时刻,重新变得清爽起来。

    茅草屋还是那座茅草屋,屋前的狐狸雕像似乎又逼真了一些。那汪池塘好像变大了一点点,郑仁也说不准。

    他大喊了两声,系统压根没搭理他。

    只要系统别冒出来,和自己说抹杀就是上上大吉了,郑仁心里安稳了一些。

    查看一下技能树,郑仁欣喜的发现经历了4台各式各样的阑尾切除术后,普外科技能点已经从1005涨到1012.具体哪台手术提供的技能点多些,哪台手术少一些,郑仁觉得没有深究的必要。

    这又不是在网游里做任务,能挑三拣四。

    急诊患者来了,自己总不能因为获得技能点少而拒绝接诊吧。

    要是那样的话,三观崩碎,不用系统抹杀自己就堕落成魔了。

    收获不仅这些,在普外科技能树旁,其他技能树也有了长足的进步。

    心胸外科、脑外科、泌尿外科、骨外科、口外科、眼耳鼻喉外科的技能点都超越了300点大关,达到高级水准。

    看来集训阑尾炎,让自己基础技能得到全方位提升,郑仁很是欣慰。

    正在开心的观察技能树,冷漠的机械女声忽然响起来。

    【警报,警报,注意不是演习,注意不是演习!】

    嗯?又有什么幺蛾子?

    【探测到对宿主强烈的敌意出现,请接收新的任务。】

    几点白色光芒出现在郑仁面前,随即化作点点繁星,汇合成汉字。

    紧急任务:来自同行的敌意。

    任务内容:完成所有手术。

    任务奖励:未知。

    任务时间:1天。

    (做了一天手术,已经很疲倦了吧。但请打起精神,必要时可以用精力药剂。去迎接同行的挑战吧,这只是一次微不足道的阴谋。)

0026 疲劳战术

    示教室里,老潘主任熬不住,在最后一台阑尾切除术结束后就去休息了。

    此刻房间里只剩下刘主任和岑猛两人,空气凝固而又压抑,让人有一种窒息的濒死感。

    因为那句这样的阑尾是没有灵魂的,刘主任痛骂岑猛半个小时,现在还没消气,窝在沙发里,一点倦意都没有。

    岑猛被骂的昏头转向,脑子里的水都溢了出来,看着漆黑的夜色,深色木然。

    让人心悸的沉默。

    “主任,我有个办法。”许久后,岑猛抬头说到。

    “有话赶紧说。”刘主任的耐心已经被磨光了。从请森宇一郎教授来做手术开始,一个又一个的意外不断出现,让他几近崩溃。

    “我承认郑仁水平很高,连妊娠中期阑尾炎和肥胖患者打井的阑尾炎都做的很好。”岑猛道:“但一个人的精力是有限的,我想我们用疲劳战术去解决这个问题吧。”

    “疲劳战术?”

    “是的。”岑猛本来只有一个模糊的想法,越说想法越是清晰,整个人都精神起来,“郑仁说三天做十例阑尾切除术,我估计他的精力只能做成这样。就像今晚的手术,看着简单,但他的精力已经消耗一空了。”

    “然后呢?”

    “我先打个电话确认一下。”岑猛感觉自己抓住了对手的弱点,拿起电话,先给普外一科拨打过去。

    询问了术后患者状况,得知四个患者都很平稳,没有并发症之后,岑猛又问郑仁在哪。

    电话那面的小护士根本不知道郑仁的去向。

    放下电话后岑猛又给急诊科打了一个电话,当得知郑仁回来就去值班室休息后,他脸上露出我早就猜到会是这样的表情,挂了电话。

    “主任,郑仁已经精疲力竭了。”岑猛有些小小的得意。

    “说事情。”刘主任已经陷入疲倦、暴躁、甩锅的状态中,完全没有耐心。

    “我们可以找其他兄弟医院送急性阑尾炎的病人,不用特意找高难度的阑尾炎。既然质量压不倒他,那么用数量来压垮他也是好的。”

    刘主任沉思。

    急性阑尾炎有更难的么?他回忆了很久,也没找到比妊娠期阑尾炎、异位阑尾炎更复杂的手术了。

    只是阑尾炎而已,再复杂还能复杂到哪去。

    从已经做过的手术来看,郑仁做阑尾切除术已经达到炉火纯青的水准了。那么断断续续来高难度急性阑尾炎也没什么意义,岑猛说的有些道理。

    点了点头,刘主任算是认可了岑猛的说法。

    随后,他拿起电话,开始一个又一个的拨打电话。

    用自己积累了几十年的老脸,去问整个海城市大小医院的普外科主任、院长要24小时之内送到医院的急性阑尾炎病人。

    这还不算,周边县乡的医院,只要有联系的,刘主任也都打了电话。

    医生也不会一直在手术台上,手术时间,有一部分消耗在麻醉师身上。所以刘主任又给麻醉科主任去了一个电话,找两个加班的麻醉师。

    三台,连开。麻醉绝对没有空隙。基本上能保证郑仁做完一个,下一个已经麻醉完毕。

    一切都安排的很好,刘主任认为事情已经完美了。

    那么,就让郑仁无休无眠,一直做阑尾切除术做到地老天荒去吧。

    我就不信你在极度疲倦状态下能不出错!

    ……

    ……

    两点十一分,郑仁的电话把他叫醒。

    是普外一科打来的,说是有阑尾炎病人准备手术。

    郑仁在系统通知里已经知道这是一个“阴谋”,但他并不在意。

    只是一夜不睡而已,自己绝对没问题的。

    更何况新手任务的时候,还给了一瓶精力药剂现在还在系统空间里存放着。郑仁不知道精力药剂的作用,但既然是系统发放的奖励,肯定不会差就是了。

    信心满满,郑仁从床上爬了起来。

    旁边床上夜班值班医生对郑仁的电话吵醒自己表示了不满,转身又睡了过去。

    郑仁披上白服,来到普外一科。

    患者术前准备已经完毕,郑仁看了一眼病人,系统提示是单纯性阑尾炎。

    还行,估计有十分钟也就够了。

    这十分钟还要算上术前铺置无菌单,术后搬运病人的时间。更多的时间消耗在麻醉医生的连续硬膜外麻醉上,不过这一点郑仁没办法控制。

    想到这,郑仁忽然想起楚氏姐妹二人,不知道她们麻醉水平怎么样。在他的脑海里,姐妹花到底长什么样已经忘记了,只记得楚嫣之说过,她们是华西重症医学的研究生,学过麻醉,能当麻醉医生。

    国内的ICU,大多是手术室的麻醉科首建的。所以重症医学和麻醉专业,是一个主干的两个分支。

    楚氏姐妹有麻醉医生的执业证书,郑仁一点都不奇怪。

    不过现在肯定指望不上她们,还是自己来吧。这些都还太遥远,郑仁想了想,便不再去想那对姐妹花,开始琢磨起系统任务来。

    确认过病人,郑仁做术前交代,带病人进了手术室。

    叫醒谢伊人,郑仁开始刷手,铺置无菌单。

    手术再次开始。

    ……

    ……

    杏林园的无名账号随即开始直播手术。

    已经对无名账号添加了关注的医生们,无论天南地北都在同一时间被吵闹的铃声从睡梦中叫醒。

    没定时啊,怎么会有闹铃?已经睡懵逼的医生们很愤怒。

    当他们看到是杏林园有新消息通知的时候,都一脸茫然,杏林园什么时候添加了这种提醒呼叫功能?

    一看又是那个账号开直播,一部分人精神起来,打开手机,窝在床上幸福的看着手术。

    【大神这是要做一夜的阑尾炎?】

    【只是阑尾炎而已,不用这么辛苦吧。】

    【好期待,不知道会有什么新鲜的术式可以学习。】

    自己躺着,别人站着。自己睡着,别人做着。

    这无疑是一种幸福。

    苦逼的医生啊,大半夜还得做急诊阑尾炎手术,还是自己好,能躺在床上,温暖的看直播。

    不过幸福的时间很短暂,铺好无菌单后,雪亮的手术刀片开皮,十几秒后一根新鲜的阑尾就蹦了出来,毫无新意。

    唯一的看点是小切口,以及术者熟练、稳定的操作。

    一个急性阑尾切除术的术程,只有4分12秒,有的医生只是看了一遍患者首次病程记录的功夫,阑尾切除术就做完了。

    【要不要这么快呀。】

    【虽然我表示没什么好看的,但还是要说,这手术做的太快了。换成我们主任,单纯的急性阑尾炎也要10分钟左右才能做完。附注,坐标帝都知名三甲医院。】

    【真是娴熟啊,难道术者一辈子都在做阑尾炎么?】

    杏林园直播间里的评论并不多,看了之前几场典型的、难度极高的阑尾切除术直播的医生们的胃口被喂刁了,这种单纯阑尾切除术完全满足不了他们的好奇心。

    患者被抬下手术床,很多观看直播的医生准备关掉直播,找找看哪里能关闭新视频提醒,好安静的睡一会。

    正在这时候,直播间提示页面出现下一位患者的病例。

    【连续做阑尾炎?】

    【他在哪找的这么多病例?】

    【这就是传说中的阑尾炎之夜吗?还准备睡觉,忽然间困意全无。天呀,可怜可怜我吧,明天我还要上五台手术。】

    手术准备时间不长,另外一个病人被送上手术床。

0027 做一个,来一个。来一个,做一个

    郑仁根本没有时间去看病人,只有手术患者被送来的时候,才有机会瞄一眼,知道病人大概病情。

    对手的反击很迅猛么,郑仁微微一笑,毫不在意。

    对于在系统集训里不吃不喝不睡做了几千台阑尾炎的男人来说,这都不算什么。

    这个病人诊断为阑尾周围脓肿,比上一个略微复杂一些,但也复杂不到哪去。

    开腹、分离皮下组织、脂肪层、肌肉、腹膜,找到阑尾,分离阑尾动脉、韧带,切除,剥离脓肿,冲洗腹腔,缝合。

    八分十二秒,手术结束。

    完全没有波澜,凌晨半睡眠状态的观看手术直播的医生们窝在床上,沉默的看着手术。

    阑尾周围脓肿是比较复杂的阑尾炎病例了,但在术者手里,每一个步骤都清晰明了。这是到了举重若轻的水准,至少浸淫几十年的功力在里。

    但几乎所有观看手术直播的医生都很疲倦了,没人喊666,也很少有人交流。

    大家只是静静的看着。

    精彩的,没有波澜的手术像是催眠曲一样,让他们迅速进入睡眠状态。

    一台……

    两台……

    三台……

    五台……

    整个海城市以及周边乡镇的急性阑尾炎病人都汇聚在海城第一人民医院,普外一科已经忙的飞了起来。一个又一个的医生、护士被从家里叫过来,去完成术前准备,术后护理。

    只会做手术是不够的,一个病人从入院到出院,有更多繁琐的事情需要去完成。

    刘主任和岑猛的“阴谋诡计”反而帮助了郑仁顺利完成任务,这一点他们不知道。

    “叮咚~~~”某一台手术结束的瞬间,郑仁耳边响起悠扬清脆的声音。

    【S级任务——生死考验已经完成。】

    系统冰冷而机械的女声随即出现,宣告架在郑仁脖子上的刀已经被拿走。

    【系统奖励已提前发放,请宿主再接再厉。】

    没有更多的奖励,但郑仁不失望。毕竟自己早已经在系统集训里获得了最大的好处,得陇望蜀这种事儿只能想想。

    而且还有一个【来自同行的敌意】任务等待自己去完成,奖励虽然是未知,但郑仁感觉自己的系统并不小气,给的奖励肯定不会差。

    自己的系统似乎并不遵循一步一步升级的束缚,相当奔放。

    这个任务相当值得期待。

    继续做吧,有多少阑尾炎,就做多少阑尾炎!

    十台……

    十五台……

    不知不觉,天边泛起鱼肚白。

    谢伊人已经麻木了,没有任何困意,却也没有任何激情。她漠然的看着郑仁手术动作,机械的递过去他需要的器械。

    普外一科彻底忙疯了。

    已经做完了十五台阑尾切除术,算上白天和前半夜做完的四台手术,这就是十九个病人。

    十九个病人,十九张床位。

    市一院的床位常年处于满负荷状态,骤然增加的患者数量让医护人员不堪重负。

    普外一科的护士长、院里值班的护士长都来加班,临阵指挥,院里还抽调了五名全科护士来应急。

    解决了燃眉之急,但依然不够。

    不光是医护人员,普外一科的床位也接近崩溃状态。

    普外一科拥有55张常规床位,现在早已经住满了病患。走廊里的加床一眼看不到头,一直加到了大门口。

    一个患者至少两个陪护,有的更多。几十人挤在走廊里,像是菜市场。

    做完手术的病人就在加床上点滴,患者家属开始表达着不满。

    而新的病人还在不断出现在市一院普外科里,让医护人员觉得崩溃,看不到任何希望。

    院总值班从睡梦中被叫醒,开始处理、联系床位,解决病患多与医生、护士少的问题。

    像是一张倒下的多米诺骨牌一样,郑仁疯狂的阑尾之夜引发了市一院连锁反应。

    在院总值班的协调下,普外二科开始接收患者。护士长被喊了过来,更多医生、护士被喊过来加班。

    整个市一院的普外科像是一台精密的机器,郑仁是马达,提供核心动力,让它飞速运转起来。

    一台又一台的阑尾切除术患者送下来,全院闲置的监护仪都集中在两个普外科,几十台心电监护发出的滴滴答答声音混合在一起,像是一首名字叫做忙碌的交响曲。

    最后院总值班叫醒了医务处处长,临时拍板,病情较轻的患者可以不用监护仪检测生命体征。

    清晨,五点三十四分,普外二科走廊里的加床床位也被挤满。

    而陆续的病人还在往海城第一人民医院涌过来。

    来一个,做一个。

    做一个,来一个。

    郑仁已经数不清自己做了多少手术,他的脑海里只有一个念头,一定要找个助手。

    不为了别的,只为了搬运患者上下手术台。

    真是太累了,郑仁的老腰都要被累折成八段。

    示教室里,老潘主任用手拄着腮,不知道睡了多少个来回。

    而刘主任面色铁青,怔怔的看着屏幕。

    郑仁是机器吗?二十多台阑尾切除术,完全没有一丝破绽,每一台手术都极其标准,看不出来他有任何疲倦的迹象。

    刘主任渐渐失望了,看郑仁这个架势,他高度怀疑再来几十台阑尾炎手术,依旧难不倒他。

    真特么的!

    杏林园里,看手术入睡的医生们醒来。

    睁开眼睛,就看见手术还在做,好像时间静止了一样,和睡着之前没有任何区别。

    这是做了一夜的阑尾炎手术?

    当他们发现直播录像已经高达三十二个的时候,全都以为自己看错了。

    昨晚做了二十多个急性阑尾炎切除术?

    这真是太可怕了!

    这种手术量与手术效率,超出了所有医生对医疗行业的认知。三观破碎,他们仿佛能听到内心崩坏发出的脆响。

    【后半夜做了二十八台阑尾切除术?敢问各位道友,你们的阑尾之夜最高记录是多少?我是九台。】

    【十一台,当时累屁了,回家睡了一天。】

    【八台,根本没下去班,第二天下午三点才忙完。】

    医生们在交流着相互之间的感想,最后的结论只有膜拜——膜拜这位技艺娴熟、精力无限的术者。

    慢慢的,开始有人注意到一个问题——一晚上送到医院三十多位急性阑尾炎的病人,按照医学统计学来讲,这家医院的覆盖范围至少是千把万人口。

    而千万级人口的大城市,三级甲等医院至少得有5-10家,这么多急性阑尾炎为什么会突然聚集在一家医院呢?

    他们倒没怀疑别的,就是觉得视频有些不真实,牛逼到让他们怀疑人生。

    七点四十八分,手术室上班的麻醉师换下已经疲倦的夜班医生,看着厚厚一沓子麻醉记录单发呆。

    这特么是做了多少手术?!

    “你们晚上到底干了什么!怎么一次性无菌手术包都用光了!”手术室护士长泼辣的怒吼传了进来。

0028 我让你顶嘴!

    一次性无菌包的数量是有限的,市一院一般给夜班配三十个左右的急诊无菌手术包以供晚上急诊手术用。

    郑仁一夜疯狂手术,不光用尽了急诊手术包,甚至连今天白天择期手术的无菌包都用了一部分。

    没人会想到,仅仅普外科,一晚上就做了小四十台急诊手术。

    “护士长,昨天一晚到现在郑仁已经做了三十七台手术了。”

    “已经三十八台了,刚刚又上去一个。”

    护士长一怔,“郑仁?是那个郑仁?”

    “对,就是那个郑仁。”

    像是打哑谜一样,没有说清楚,护士长会意。

    因为院里下了封口令,有资格知道郑仁代替森宇一郎教授完成手术的人,全都对此噤若寒蝉,能不提就不提。

    “一晚上做了三十八例手术?”护士长还是不相信。

    “嗯,据说普外科还有十几个病人在等手术。”

    “不可能!”护士长断然否定了这种不科学的说法,“我去看看。”

    手术室里,护士长就是老虎,母的!在手术室这里,她的权威甚至要比一般科室主任都要强很多。

    换好衣服,来到手术间,护士长换上一副笑脸,眼睛眯起来,说到“伊人,累了吧。”

    谢伊人有些茫然的抬起头,一夜不眠的手术下来,郑仁还算精神,谢伊人已经处于迷离状态。

    如果刘主任的对手是谢伊人这种普通人类的话,他的目标早就实现了。

    “护士长,你来了呀。”谢伊人恢复了一些生机。

    “真是,做了一夜手术,也不歇歇。”护士长嗔怪道:“小郑,你怎么就不知道疼和人呢?”

    郑仁切掉阑尾,带着中弯钳子放到盆子里。钳子碰撞盆壁,发出清脆的响声。

    “呵呵。”郑仁傻笑。

    “做完这台,伊人下来歇一会,我换人给你配台。”护士长一挥手,这件事儿就这么定下来了,完全不需要郑仁同意。

    “好的。”郑仁道。

    “不好吧。”谢伊人犹豫。

    “有什么不好的?手术是一天能做完的吗?真要把医生护士都累死了,谁去看病?”

    护士长刚想要把话题转移到郑仁身上,就看见郑仁一伸手,谢伊人熟练的把连续皮下缝合的针线递给他。

    嗯?这就结束了?护士长有些懵,自己进来有三分钟吗,怎么手术就做完了呢?

    “下一个。”郑仁出去叫普外一科的医生来抬患者,然后对谢伊人说到:“你去休息吧。”

    “那手术……”

    “放心,不是有我呢么。”

    手术做完,护士长安排了一个水平高,经常和普外科配台的护士去做郑仁的器械护士,然后就拉着谢伊人直接离开手术室,来到自己的办公室。

    “喝点什么?”护士长问。

    “姐,我想睡觉。”谢伊人离开手术室后,整个人都软了下去,有气无力的说到。

    “你这孩子,这么拼命干什么。”护士长嗔怪道:“郑仁那家伙糙的厉害,根本就没有人性。你可是我们家的小宝贝,累坏了怎么办。本来想让你去急诊科避避风头,就当带薪休假了,谁成想被郑仁这家伙抓住往死了用。”

    “没事,郑总手术做得好,我学了很多东西。”谢伊人打了个大大的哈气。

    “哦?都做什么手术了?”护士长像是狼外婆一样,一点一点接近自己想要的事实真相。她才不信郑仁一晚上做了小四十台手术。

    这种话说出去,怕是没几个人会相信。

    “做了一台妊娠中期急性阑尾炎,四台肥胖病人阑尾炎,八台阑尾穿孔,十一台急性化脓性阑尾炎,十四……不,十五台单纯性急性阑尾炎。”谢伊人虽然困得像面条一样,软踏踏的窝在椅子上,眼看就睡着了,但昨天和郑仁搭台做的手术还记得清清楚楚,掰着手指头计算。

    “嗯?”护士长惊讶,难道他们说的都是真的,这怎么可能?

    “怎么啦?”谢伊人已经迅速进入半睡眠状态。

    “起来,去床上睡。”护士长把谢伊人扔到自己的床上,连忙去现场指挥。

    还有很多麻烦事儿需要护士长亲自解决。

    无菌手术包用了那么多,今天白天的择期手术怎么办?这种问题,护士长工作三十年,从来都没遇到过。

    不过这都不是最重要的,护士长要解决一件事情。

    她走到护士站,拿起电话,拨出号码。

    等那面一接电话,她也不问是谁,直接吼道:“给我叫刘天星!”

    “我哪位?你管得着么?……不在?你告诉刘天星,三分钟之内要是不出现在我面前,未来一周的手术,你们普外一科就等着下午三点以后开台吧!”

    彪悍的护士长气场就是这么强大。

    怒起来,骂一位普外科资深老主任,就跟骂孙子一样。

    说完,护士长就“啪”的一声挂断了电话,好像电话就是刘主任一样,欠摔打。

    很快,双眼通红的刘主任带着岑猛飞快的赶了上来。

    这个点正是人最多的时候,等电梯要至少十分钟。刘主任根本不敢耽搁时间,一溜小跑爬楼梯来到手术室,累的跟狗一样,就差没吐舌头了。

    “刘天星,你能耐了啊。”护士长单手叉腰,另外一只手指着刘主任的鼻子,开启了呵斥模式。

    “这是哪的话,小李,你看你说的。”刘主任陪着笑脸。

    他身后的岑猛更是把头低下,根本不敢看李护士长的脸。

    “哦?那你跟我说,这一夜的急诊阑尾炎都是哪来的?”李护士长干了三十年手术室护士,从十八岁卫校毕业就在市一院工作,里里外外的门道清楚的很。

    市一院覆盖多大的人口范围,一夜能做多少急诊,遇到突发状况会是什么样子,她都亲身经历过。

    昨晚的状态肯定不正常,必然有人做手脚。

    所以,她张嘴就骂,要不是戴着口罩,口水肯定会喷到刘主任的那张老脸上。

    “和我没有关系啊。”刘主任还想试图抵赖一下。

    “刘天星,我特么管你有没有关系。”李护士长冷笑,“急诊阑尾炎,下面还有多少病人?”

    刘主任犹豫了一下,回头看岑猛。

    “十一个。”岑猛小声说到。

    “那就算十一个,要是今天再多的话,别说我亲手打碎你这张老脸。”李护士长冷冷说到:“什么玩意,给脸不要脸。”

    刘主任脸部肌肉抽搐了几下,刚想说什么,就见李护士长一脸戏谑,拿起电话,拨出一个号码。

    “周姐,是我。”

    “问你个事儿,昨天我们这儿急诊特别多,我想问问有什么情况么?”

    “哦哦,知道了,今天应该不用了,多谢支持我们工作,改天去找你逛街。开发区新开了一家免税店,里面有米兰时装周新款衣服。”

    “嗯嗯,那就这么说定了啊,拜拜。”

    挂了电话,李护士长抄起桌上不知那个患者的病历夹子,劈头盖脸的砸过去。

    “让你顶嘴,让你顶嘴!给你点脸你就开染坊,臭不要脸的。”

    刘主任知道自己被李护士长抓住实锤,这种事儿想要瞒住有心人,肯定做不到,他也没想要隐瞒。

    只是郑仁零失误的手术操作,让所有的付出都化作春水流走。

    “什么玩意,滚犊子!”李护士长一脸嫌弃,转身就走。

    不知道是哪个看热闹的医生或是护士,见刘主任狼狈不堪,噗嗤一声,笑了出来。

0029 男人哪能说不行

    正在做手术的郑仁脑海里忽然传来“叮咚~~~”的声音,清脆悦耳,分外动听。

    咦?这是任务做完了?

    系统冰冷的、不掺杂情绪的机械女声出现。

    【来自同行的敌意,任务完成。剩余时间16小时23分43秒。超额完成任务,宿主可获得经验值2332点,任务奖励……系统计算中。】

    果然是这样,郑仁心情大好。

    不过经验值是个什么鬼?不是用技能点攀科技树的设定吗?怎么又出来经验值了?

    郑仁压抑着内心深处的喜悦与兴奋,认真完成手上正在做着的阑尾切除术。

    只是一个普通的单纯性阑尾炎病人,满打满算用不了多久。

    2分15秒后,郑仁连续皮下缝合结束,切口辅料包扎,和麻师、普外一科的医生一起把患者抬到手术床上。

    “我歇歇,下个患者你先麻醉。”郑仁道。

    刚换完班的麻醉师还处于精力旺盛的阶段,估计郑仁做了小四十台阑尾切除术也应该精疲力竭了,便点了点头。

    郑仁来到手术室的角落里,脱下身上深绿色无菌手术衣,没有扔到红色污染桶里,直接扔到地上,不顾形象的躺了上去。

    在夜班做急诊的时候,这种情况经常发生,手术室的医生护士们早就习以为常,也没人会认为有多悲惨。

    有口饭吃就不错了,还能挑三拣四的么?

    郑仁闭上眼睛,来到系统空间。

    做了小四十台手术后,系统空间已经完全恢复了本初的模样,甚至茅草屋前那个狐狸雕像更加生动了几分。池塘似乎又大了一圈,空气……还是那么的清新,呼吸惯了带着雾霾空气的郑仁不由自主的咳嗽了两声。

    【任务奖励计算完毕,系统商城将对宿主开放,请注意合理消费。】机械女声说到【本次任务奖励:技能点150点,1次进入系统手术室集训机会,时间20天16小时23分43秒。】

    说完,系统机械女声就立即消失,只留下回音在茅屋池塘边回荡。

    这奖励……很厉害啊。

    经历过一次系统手术室集训的郑仁知道这是一个多大的机会。

    每一个系统实验体都比医学院校金贵的大体老师更适合练习手术。

    这次任务奖励的集训时间也要比练习阑尾切除术要长,系统还真是大方,真不愧是我郑仁的系统。

    而且郑仁发现奖励的手术集训时间后面有零有整,似乎正常奖励是20天,再多出来的16小时之类的是自己做完任务还剩的时间。

    不过到底是这样,还是巧合,有待于继续观察。

    声音消失,郑仁没去寻找她的来源,他先去观察技能树。

    一夜小四十台急诊手术像是高效农家肥一样,把技能树催了起来。

    普外科技能1005点,已经变成1067点,涨幅喜人。不过距离专家级巅峰5000点,似乎还有点远,150点任务奖励的技能点数不够干什么的。

    其他技能树也或多或少有所成长,只不过没有普外科技能树那么明显就是了。

    商城,那是什么鬼?看完技能树,对自己能力有了直观的概念后,郑仁开始寻找系统说的商城。

    念头一动,光幕拉开,在郑仁面前展示系统所谓的商城。

    “……”还真是糊弄啊,郑仁腹诽。

    除了手术之外,系统根本不想弄一些高大上的形式主义来装点门面。

    这是一个很实际、很功利的系统。

    郑仁开始欣赏商城的物品,首先映入眼帘的是一套普外科手术器械,后面标价15000经验值。

    原来经验值就是系统商城购买物品的货币呀,郑仁大汗,直接用金元宝不行吗?弄得自己差点没误会了。

    继续看下去,标价后面是物品简介。

    普外科手术器械有各种功能,比如说可以自动消毒,比如说可以游离结缔组织的时候有轻微修复功能等等。而且普外科手术器械含有各式各样的器材,很多都是郑仁没见过的。

    好东西是好东西,只不过价钱太高,郑仁现在买不起就是了。

    菜单下拉,除了普外科之外,其他科室的手术器械也都有。

    虽然大同小异,但涉及各种外科分支,等手术技巧精湛后,就有更深入的需求了。

    比如说现在的郑仁对加长大弯钳子就有了深刻的概念,市一院手术室的加长大弯钳子很不好用,有两次差点影响到手术的完成度。

    还是等有钱再说吧,自己有了器械还不够,怎么能规避手术室的规定,让自己携带器械去做手术这也是一个难题。

    不过这种烦恼现在的郑仁还没有必要去想就是了。

    最后一个奖励,也是郑仁最渴望的奖励——系统手术室进修20天。

    他寻找了很久,都不知道该怎么正确打开这个奖励。根本就是虚无缥缈么,连个实体都没有。

    “系统大神,我该怎么获取进修的奖励?”郑仁找遍小小系统空间,都没有发现手术室在哪里,只能求助系统。

    可惜系统一如既往的高冷,对郑仁的疑问报以冷漠。

    看来也只能这样了,郑仁琢磨了下,奖励的150点技能没有点在普外科技能树上。

    万一系统再发疯,给自己一个完不成就去死的任务怎么办?有点技能点库存,兴许有用也说不定。

    系统空间很冷清,又看了一次商城里的货物后,郑仁带着满满的口水,离开系统空间。

    “喂,别挺尸了,起来做手术。”麻醉师用脚轻轻踢郑仁的腿,把他叫醒。

    休息了十分钟,郑仁发现一般时候,系统空间时间流速和现实空间是一样的。之前集训时候保持时间静止状态,系统似乎要消耗很多的能量,是一种应急状态。

    从地上爬起来,郑仁感觉全身都充满了力量。或许在系统空间休息能快速恢复精神力也说不定,找机会去试试。

    “这就起来。”郑仁道。

    “你还行不行啊。”麻醉师询问。

    毕竟一口气做小四十台手术,自己这辈子从来没见过。经验上来讲,郑仁应该早就被累成人干了。

    “你不行我都行,男人哪能说不行。”郑仁笑呵呵的说到。

    开口带点小黄腔,这也是手术室的特殊文化,没有理论依据,反正全国各地的手术室都是一样一样,一样的啊。

    刷手、消毒、铺无菌单、穿手术衣,又一台崭新的阑尾切除术开始了。

    一如既往的快,郑仁手术刀下的阑尾都变得十分乖巧,几分钟就被切下来,扔到标本盆里。

    杏林园网站直播间里,新的一天,更多的人涌了进来。

    一夜无眠,直播四十台阑尾切除术,这种壮举在杏林园网站是首次。

    别说在网站直播,现实中,正在观看手术直播的各位医疗界的同仁们也从来没有过这样的经历。

    24小时内能做十台八台阑尾切除术的,大有人在。

    有过一次这样的经历,休息时间坐在路边烧烤摊喝啤酒撸串的时候,就有资本吐沫星子横飞的和人显摆,某年某月某日,老子一晚上做了十台阑尾炎。

    光是十台阑尾炎就能说出硝烟滚滚,鲜血横飞的气势出来。

    可是在手术直播间里,这一切都显得是那么的渺小。

    手术录像的数字已经涨到41,而且术者还在不停的把这个数字变得更大、更恐怖。

要上边缘推了,心中忐忑的单章

    开书以来,第一次开单章,和诸位书友们聊聊天。

    下午,收到站短,双十一那天下午开始,有了推荐,类似于从前的蚊子腿的人气连载。

    这是手术直播间第一个推荐,虽然属于边缘推,但是意义却很重大,最起码对我来说。

    原本没有计划写书,工作已经很忙了。但水鸟开了大医凌然,看的那叫一个开心。然后心生明悟,医疗文还可以这么写!

    于是,有了上一本手术室王者。

    但那本书最后没有签约,让我开始怀疑人生了。难道我的水准差到连签约都无法签的程度了么?

    不能够!

    手术室王者最后太监的单章里说,这本书我会很认真的写,就算是不能签约,也会一直百万字以上完本。幸好,编辑大大发来站短,顺利签约。

    而这本书开书以来的成绩,就算是成绩吧,对于一个小扑街来说,的确是这样。开书以后,没有玩过单机,没签约裸奔状态下,每天收藏都在稳定增长。

    甚至我在一万点击成就之前,就做出三百收藏的成就。

    对新人新书来说,这一点很不容易。

    这里,还要感谢各位对手术直播间的支持,再次鞠躬感谢。

    第一个试水推,要是成功,下周可能会接到分类强推的站短。要是失败,估计就凉凉了。

    所以,还是要请大家多多支持,爱护。

    做人,不能心里没点逼数。想要大家支持,只能先更为敬。

    就不计算边边角角的时间了,从11月11日开始,到11月18日,每天三更。

    时间是6点,14点,22点。

    不喜欢追更的朋友,请您每天投一下推荐票,这个不花钱的,但对我意义重大。

    我不知道编辑看什么数据,到底是点击还是收藏,还是推荐还是每日追读。但自己努力更新,书友们多多支持,做到无憾也就是了。

    单章很影响看书的连续性,这次发完后,上架前无论什么推荐,都不发单章了,虽然我很想站出来卖萌求票。

    因为不再发单章,所以这里要明确说一下,立一个FLAG。大推荐(分类强推、三江、强推等)每天四更。小推荐,每天三更。盟主加10更,白银大盟加20更,黄金总盟加50更。(昨晚看见道君黄金总盟打赏才知道有这么一个逆天存在……一看钱数,氪金狗眼就瞎掉了。人么,总是要有理想的,难道不是吗?)

    不过还是那句话,做人心里要有点逼数。不求盟主,有了自然会加更。只求推荐票,推荐票啊,不花钱的那种。

    不卖惨,不卖萌,11号开始加更。能进分强,继续加更,我努力,还希望大家多多支持,多谢,鞠躬~~~